发布于 2026-09-04
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牙根变黑可能由外源性色素沉积、牙菌斑附着、龋齿进展或牙髓坏死等原因引起，需结合口腔卫生情况和伴随症状判断。
长期吸烟、饮茶或食用深色食物（如巧克力、酱油）会使色素附着于牙根表面，尤其牙颈部牙骨质较薄区域更明显。此类情况通过超声波洁治可去除色素，但需注意日常减少色素接触。
口腔卫生不佳时，牙菌斑（细菌群落）长期附着会矿化形成牙结石，尤其牙根部牙面易滞留。牙结石呈黄褐或黑色，伴随牙龈红肿出血时需及时洗牙并配合龈下刮治。
龋坏（俗称蛀牙）若未及时治疗，细菌可沿牙本质小管向牙根方向侵蚀，牙体硬组织破坏后牙本质暴露，分解产物使牙面发黑。需通过X光片检查龋坏深度，浅龋可直接充填，深龋需护髓后修复。
牙髓因外伤、重度龋坏或长期牙髓炎坏死时，红细胞分解产生含铁血黄素沉积于牙根组织。此类患牙多伴随冷热刺激无反应，需进行根管治疗，治疗后常需牙冠修复保护。
牙根变黑需尽早就诊口腔科，通过口腔检查、X光片明确病因。日常需坚持巴氏刷牙法，配合牙线清洁，每半年洗牙一次，避免色素沉积加重。严禁自行服用任何药物，需由专业医生评估后制定治疗方案。
参考文献：
[1]《牙体牙髓病学》(第5版)人民卫生出版社，2020：89-95.
[2]中国牙病防治指南(2021版)，中国口腔医学杂志，2021，26(3)：123-128.
[3]《口腔预防医学》(第4版)人民卫生出版社，2019：45-50.
