发布于 2026-09-10
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牙龈疼痛多与牙菌斑堆积引发的炎症、牙周组织损伤或全身性疾病相关，常见原因包括口腔卫生不佳、牙周疾病、牙齿敏感及全身性因素等。
牙菌斑（细菌生物膜，由细菌及其代谢产物组成）长期堆积在牙颈部，引发牙龈炎症（牙龈炎），表现为牙龈红肿、触痛，刷牙或咬硬物时易出血。若炎症持续发展，细菌侵入牙周袋形成牙结石，会加重牙周组织破坏，出现牙周脓肿和剧烈疼痛。
牙周炎（牙周支持组织的慢性炎症）会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，严重时牙齿松动。牙周脓肿时，牙龈局部形成波动感的肿胀包块，伴随搏动性疼痛。根据《中国牙周病防治指南（2020版）》，吸烟、糖尿病患者患牙周炎风险显著升高。
牙齿楔状缺损（牙颈部磨损）或牙隐裂时，牙本质暴露，冷热刺激或机械摩擦会引发短暂尖锐疼痛。刷牙方式不当（如横向用力）导致的牙龈退缩，会使牙根暴露，出现冷热敏感和咬合不适。
维生素C缺乏（坏血病）早期可出现牙龈肿胀出血，伴随皮肤瘀斑；糖尿病患者因血糖控制不佳，牙龈炎症反复发作且愈合缓慢，疼痛持续时间延长。《中国糖尿病防治指南（2020版）》指出，糖尿病患者牙周疾病风险是非糖尿病人群的2~3倍。
牙龈疼痛需及时就医明确病因，日常应坚持巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），配合牙线清洁，每半年进行牙周检查。严禁自行服用抗生素或中成药，需在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(11)：1056-1064.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：315-340.
