发布于 2026-09-04
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卵巢多囊症（PCOS）需通过基础体温监测、激素六项检测、超声检查等综合手段确诊，结合月经周期、体重变化及家族史综合判断。
月经史记录：连续3个月以上月经周期不规律（如超过35天或少于21天），或闭经（停经超过3个月），需警惕PCOS可能。
症状观察：伴随多毛（唇周、腋下毛发增多）、痤疮反复、体重增加（尤其是腹部肥胖）等表现时，需进一步检查。
性激素六项：重点检测促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比值（正常应＜2~3），若LH/FSH＞2提示雄激素分泌异常。
胰岛素抵抗筛查：空腹血糖＞6.1mmol/L或胰岛素水平升高（正常＜15mU/L），提示代谢异常风险。
卵巢形态评估：经阴道超声显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡（呈"项链征"排列），排除生理性囊肿后可辅助诊断。
注意事项：检查需避开月经期，且需排除甲状腺功能异常等干扰因素。
采用鹿特丹标准（需满足以下3项中的2项）：①稀发排卵或无排卵；②临床或生化高雄激素表现；③卵巢多囊样改变。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：2-9.
[2]中国妇幼保健协会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-648.
