发布于 2026-09-04
2191次浏览
拔牙前需做好全身状态评估、口腔检查、饮食作息调整及心理准备，确保身体条件适合手术，降低出血、感染等风险。
拔牙前需告知医生是否有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，以及是否处于孕期、哺乳期或服用抗凝药物（如阿司匹林）~（阿司匹林等抗凝血药物会增加出血风险）。若患有急性炎症（如智齿冠周炎），需先控制炎症再手术。
拍摄口腔CT或X光片明确牙齿位置及邻牙关系，避免损伤神经或邻牙。儿童需提前告知医生既往过敏史及麻醉耐受情况，必要时选择笑气镇静辅助。女性避开经期及孕期前三个月，避免出血风险升高。
术前6~8小时禁食禁水，防止麻醉后呕吐误吸。高血压患者术前可服用降压药，糖尿病患者需控制血糖在空腹7.0mmol/L以下。需停用抗凝药物的患者，应提前5~7天告知医生，避免术中出血不止。
家长需安抚儿童情绪，避免哭闹导致血压升高。成人可通过深呼吸放松，避免过度紧张引发血管收缩。术前备好冰袋（术后冰敷止血），术后24小时内避免吸吮、漱口及剧烈运动。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔拔牙术诊疗指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：211-215.
[2]王松灵，张志愿.口腔颌面外科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2022：89-95.
[3]中国医师协会麻醉学医师分会.口腔手术麻醉管理专家共识(2021)[J].临床麻醉学杂志，2021，37(5)：432-436.
