发布于 2026-09-04
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上环前需做妇科超声、血常规、白带常规、凝血功能等检查，排除妊娠、炎症、凝血异常等禁忌证，确保手术安全。
目的：明确子宫大小、位置及形态，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，确认是否存在宫内妊娠（上环前必须排除怀孕）。
注意：检查前需适度憋尿使膀胱充盈，便于清晰显示子宫结构。
内容：包括白带常规（检查pH值、清洁度、霉菌、滴虫）和衣原体/支原体检测。
意义：预防上环后盆腔感染，若存在细菌性阴道炎、宫颈炎等需先治疗，待炎症控制后再手术。
血常规：评估血红蛋白水平，排除贫血（血红蛋白<100g/L时需谨慎上环）；检查血小板计数，排查凝血功能障碍。
凝血功能：如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，避免术中出血风险。
适用人群：年龄>35岁、有高血压或心脏病史者建议检查，排除严重心律失常等手术禁忌证。
上环前需避开月经期，检查前48小时避免性生活及阴道冲洗。术后2周内禁止盆浴和性生活，注意观察阴道出血情况。若出现发热、腹痛或异常分泌物，需及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.国家基本公共卫生服务规范（第三版）[J].中国妇幼健康研究，2018，29(12)：1573-1575.
[2]乐杰.妇产科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-326.
