发布于 2026-09-04
4257次浏览
糖尿病足是糖尿病患者因神经病变、血管病变及感染等因素导致的足部病变，严重时可致截肢，需早防早治。
神经病变：高血糖长期损伤周围神经，导致足部感觉减退或消失，易忽视烫伤、刺伤等损伤。
血管病变：动脉硬化使足部供血不足，伤口愈合缓慢，轻微损伤也可能引发严重感染。
足部畸形：如爪形趾、夏科足等，改变足部受力点，增加溃疡风险。
感染与不良习惯：足部卫生差、穿不合脚鞋子、吸烟等均会加重病情。
症状自查：足部出现麻木、刺痛、皮肤干燥、颜色改变（苍白或紫绀）时需警惕。
日常护理：每日用温水（<37℃）洗脚，软毛巾轻擦；穿宽松透气鞋袜，避免赤足行走；定期检查足部有无水疱、破损。
伤口处理：小伤口可用碘伏消毒后覆盖无菌纱布，持续渗液或红肿时立即就医。
血糖控制：糖化血红蛋白维持在7%以下，空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L。
专业检查：每年进行足部感觉、血管搏动检查，必要时行超声或CT血管成像。
高危干预：神经病变者可补充维生素B12；间歇性跛行者需在医生指导下进行运动康复。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]中国医师协会外科医师分会糖尿病足专家委员会.中国糖尿病足防治指南(2022版)[J].中华外科杂志，2023，61(1)：15-21.
