发布于 2026-09-04
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确诊糖尿病需检查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等项目,部分患者需加做胰岛素释放试验或C肽检测。
空腹血糖:指至少8小时未进食后的血糖值,正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L提示糖尿病可能。
餐后2小时血糖:从进食第一口饭开始计时,2小时后测量,正常应<7.8mmol/L,≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。
HbA1c:反映过去2~3个月平均血糖水平,正常值4%~6%,≥6.5%是糖尿病诊断标准之一,不受单次饮食影响。
空腹口服75g葡萄糖后,分别检测30分钟、1小时、2小时血糖,2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病,适用于空腹血糖正常但疑似糖尿病者。
胰岛素和C肽是胰腺分泌的激素,可评估胰岛功能,帮助区分1型(胰岛素缺乏)和2型糖尿病(胰岛素抵抗),儿童及青少年患者尤其必要。
尿糖检测:尿液中葡萄糖阳性提示血糖升高,但受肾糖阈影响,不能单独作为诊断依据。
血脂、肝肾功能检查:糖尿病常伴随代谢异常,需同步评估心脑血管风险因素。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-303.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:753-764.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-112.















