发布于 2026-09-04
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血糖低（低血糖症）是血液中葡萄糖浓度低于正常范围（成人通常＜2.8mmol/L）的状态，常见原因包括饮食不规律、糖尿病治疗不当、内分泌疾病、严重疾病应激等。
能量摄入不足：长期节食、偏食或进食量过少，无法维持基础血糖水平。例如，糖尿病患者若过度限制碳水化合物摄入，易引发低血糖。
碳水化合物吸收障碍：胃肠功能紊乱（如慢性腹泻、胃轻瘫）或小肠疾病，导致葡萄糖吸收减少。老年人消化功能减退时更易出现此类情况。
药物或胰岛素过量：2型糖尿病患者服用磺脲类药物（如格列美脲）或使用胰岛素治疗时，若剂量过大或服药后未及时进食，可能引发低血糖。《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》明确指出，这类药物是低血糖的主要诱因。
血糖调节异常：糖尿病患者血糖波动幅度大，尤其是在运动后或空腹时，易出现血糖骤降。
胰岛素瘤：胰腺β细胞肿瘤过度分泌胰岛素，导致血糖持续降低，此类情况虽少见但需紧急处理。
肾上腺皮质功能减退：肾上腺激素分泌不足，影响糖原分解，可能引发低血糖。
重症感染或休克：如肺炎、败血症等严重感染时，身体代谢紊乱，葡萄糖消耗增加，同时肝脏糖原储备不足，易导致低血糖。
肝肾功能衰竭：肝脏无法正常合成糖原，肾脏无法有效调节血糖，均可引发低血糖。
低血糖可能表现为头晕、心慌、出汗等症状，严重时可导致意识障碍。若频繁发生低血糖，应及时就医排查病因。严禁自行服用任何降血糖药物或保健品，需在医生指导下调整治疗方案。
参考文献：
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-284.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：435-438.
