发布于 2026-09-07
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过敏性鼻炎治疗需结合避免过敏原、药物控制症状及免疫调节，日常管理与规范治疗并重，儿童需家长协助护理。
明确过敏原：通过过敏原检测（如皮肤点刺试验）确定尘螨、花粉、动物皮屑等常见致敏原，重点规避（如花粉季佩戴口罩、定期清洁床上用品）。
环境控制：使用防螨床品、空气净化器，保持室内湿度40%~60%，避免养宠物或减少接触毛绒玩具。
一线用药：鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德鼻喷剂）可减轻鼻黏膜炎症，需连续使用2周以上见效；口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、打喷嚏。
急性发作：鼻塞严重时短期使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉），但连续使用不超过3天，避免药物性鼻炎。
儿童用药：2岁以上可用糠酸莫米松鼻喷剂，需家长协助正确操作；中成药如通窍鼻炎颗粒需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
脱敏治疗：对尘螨过敏者可采用皮下注射或舌下含服脱敏剂，需坚持2~3年，适合中重度患者。
生活方式调整：均衡饮食补充维生素C、益生菌，适度运动增强免疫力；季节性发作可提前2周预防性用药。
儿童：避免接触刺激性气味，家长需定期清洁玩具并教导正确擤鼻方法，防止鼻涕倒流引发中耳炎。
孕妇：优先选择生理盐水洗鼻，药物需咨询医生，禁用含伪麻黄碱的复方感冒药。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(1)：1-15.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
