发布于 2026-09-07
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Rh血型系统由恒河猴（Rhesus monkey）红细胞表面的Rh抗原发现而来，人类血型除ABO系统外，Rh血型是第二大重要血型系统，其抗原特性决定了母婴血型不合等临床问题。
1940年，Landsteiner和Wiener在恒河猴红细胞表面发现Rh抗原，人类约85%人群红细胞含Rh抗原（Rh阳性），其余为Rh阴性（Rh-）。Rh抗原由第1号染色体上的RHD基因编码，RHD基因缺失或突变会导致Rh阴性表型。
Rh血型遗传遵循孟德尔定律，Rh阳性（D+）对Rh阴性（D-）为显性。若父母均为Rh阳性杂合子（Dd），子女有25%概率为Rh阴性；若母亲为Rh阴性（dd），父亲为Rh阳性（DD或Dd），需警惕胎儿Rh血型不合风险。
Rh阴性女性孕育Rh阳性胎儿时，胎儿红细胞可能刺激母体产生抗D抗体，再次妊娠时抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞，引发新生儿溶血病。因此，Rh阴性孕妇需在孕期及产后24小时内注射抗D免疫球蛋白，预防抗体产生。
临床通过抗D血清与红细胞反应判断Rh血型，血型检测常用于输血前配型、器官移植及新生儿溶血病筛查。献血者与受血者血型不合可能引发严重溶血反应，严格配型是保障安全的关键。
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