发布于 2026-09-07
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贫血补铁需优先明确缺铁类型，通过精准补铁剂补充、科学饮食调整及基础病治疗三方面综合干预，同时儿童、孕妇等特殊人群需额外关注铁吸收效率。
缺铁性贫血需优先补充二价铁（亚铁）制剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等，其吸收率约15%~35%，优于三价铁（如氧化铁）。服用时建议随餐或餐后服用，避免空腹，可同时摄入维生素C（如橙子汁）促进铁吸收。严禁自行服用，必须经医生诊断后按疗程补充，避免过量导致铁过载。
每日需摄入富含血红素铁（动物性来源）和非血红素铁（植物性来源）的食物。血红素铁吸收率达15%~35%，如瘦肉（猪牛羊精瘦肉）、动物肝脏（每周1~2次，每次50g为宜）、动物血（鸭血、猪血）；非血红素铁需搭配维生素C（如青椒、猕猴桃）提升吸收，同时减少茶、咖啡等抑制性饮品摄入。中国居民膳食指南建议成年女性每日铁摄入量为20mg，孕妇哺乳期增至24mg。
儿童缺铁多因挑食、偏食，需优先纠正饮食习惯，增加红肉、蛋黄摄入；青少年生长发育快，需保证每日15mg铁摄入；孕妇需在孕中期开始补充铁剂，预防产后贫血。老年人消化吸收功能下降，建议选择有机铁制剂，并定期监测血清铁蛋白水平。
慢性失血（如月经量多、消化道出血）需优先治疗原发病，如调整月经周期、治疗胃溃疡等。补铁期间每2~4周复查血常规及血清铁指标，待血红蛋白恢复正常后继续补充铁剂2~3个月，以储存足够铁储备。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：78-82.
[2]国家卫生健康委员会.中国缺铁性贫血防治指南(2023年版)[J].中华全科医师杂志，2023，22(5)：389-395.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：556-560.
