发布于 2026-09-07
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咽颊炎主要表现为咽部疼痛、灼热感,伴吞咽困难、发热、口腔疱疹或溃疡,儿童可能拒食哭闹,成人常伴颌下淋巴结肿大。
咽部红肿疼痛:咽喉黏膜充血发红,扁桃体肿大明显,表面可见白色或黄色渗出物(脓点或伪膜),触碰时疼痛加剧。
口腔黏膜损害:口腔内(尤其软腭、颊黏膜)出现灰白色疱疹或浅表溃疡,疱疹直径约1~2mm,破溃后形成溃疡面,疼痛影响进食。
吞咽困难:因咽部剧痛,吞咽时疼痛加重,儿童常表现为拒食、流口水,成人进食时需小口慢咽。
发热:多为中低度发热(38~39℃),少数重症病例可高热至40℃以上,持续1~3天。
淋巴结肿大:颌下或颈部淋巴结肿大、触痛,按压时疼痛明显。
其他症状:部分患者伴头痛、乏力、食欲减退,严重时可出现呼吸困难(扁桃体肿大阻塞气道)。
疱疹性咽峡炎(柯萨奇病毒A组):高热突发,咽部可见灰白色疱疹,1~2天破溃成浅溃疡,病程约1周。
疱疹性龈口炎(单纯疱疹病毒):口腔黏膜广泛疱疹,牙龈红肿出血,疼痛剧烈,儿童多见。
链球菌性咽颊炎:咽部脓性分泌物多,扁桃体表面有脓点,可伴皮疹(猩红热),需抗生素治疗。
儿童:需警惕高热惊厥(体温骤升时),出现拒食、精神萎靡应及时就医。
孕妇:避免自行用药,需在医生指导下退热止痛,防止病毒感染影响胎儿。
免疫力低下者:易发展为重症,需密切观察呼吸情况,出现呼吸困难立即就诊。
参考文献:
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