发布于 2026-09-07
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引起缺铁性贫血的原因主要包括铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血三大类,特殊人群如婴幼儿、孕妇、老年人风险更高。
普通人群:长期饮食不均衡,如素食者缺乏动物性铁源(红肉、动物肝脏等),或长期以精米白面为主食,导致铁摄入总量不足。《中国居民膳食指南(2022)》建议成人每日铁摄入量为12~20mg,青少年及孕妇需更高剂量。
婴幼儿/儿童:快速生长期对铁需求增加,若未及时添加含铁辅食(如蛋黄泥、红肉泥),易因铁储备不足引发贫血。
胃肠道疾病:慢性腹泻、胃溃疡、胃切除术后等影响铁吸收,胃酸分泌不足(如萎缩性胃炎)会降低三价铁转化为二价铁的效率。
特殊生理状态:女性经期、妊娠期、哺乳期铁需求激增,若未同步增加摄入,易因相对不足诱发贫血。
显性失血:消化道慢性出血(如胃溃疡、痔疮、消化道肿瘤)、月经过多(含铁血黄素丢失)、长期鼻出血等。
隐性失血:剧烈运动导致肌肉微损伤(罕见)、长期饮茶/咖啡(鞣酸抑制铁吸收)等非显性因素。
老年人:消化功能减退致铁吸收减少,同时慢性疾病(如肾病、肿瘤)增加失血风险。
素食者:需额外补充维生素C促进植物性铁吸收,否则非血红素铁吸收率仅为1%~3%。
缺铁性贫血需通过血常规+血清铁蛋白检测确诊,治疗以口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁)为主,严禁自行服用,必须面诊辨证。日常可通过增加红肉、动物肝脏摄入,搭配维生素C(如橙子、番茄)改善吸收。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:554-556.
[3]WHO.Iron Deficiency Anaemia: Assessment, Prevention, and Control[R].2011:18-22.















