完全性前置胎盘的注意事项？

边缘性前置胎盘危险吗？

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

边缘性前置胎盘具有一定的危险性。边缘性前置胎盘，胎盘附着于子宫下段，但未超越宫颈内口，其可能会导致孕妇出现无诱因性的出血，且出血可以反复发作，出血量也会逐渐增加，所以其具有一定的危险。其次，前置胎盘还可能会因为出血导致胎儿缺血缺氧出现宫内窘迫。但是，边缘性前置胎盘较部分或完全性前置胎盘相对安全，在出

前置胎盘孕妇死亡率

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　一般在妊娠二十八周以后，孕妇子宫中的胎盘就会附着在子宫的下端，甚至可能覆盖宫颈口，而胎盘的位置低于胎先露部位的就属于是前置胎盘。前置胎盘是妊娠期比较严重的并发症，容易引起出血，当出血量过大或者是没有及时处理的就可能会引起孕妇出现贫血、休克，严重的会对孕妇的生命造成威胁。　　前置胎盘的危险性比较高

前置胎盘怎么办？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘是指发生在妊娠28周之后，胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，并且位置低于胎先露部，如果是在妊娠中期b型超声检查发现胎盘前置，应称为胎盘前置状态，而不宜诊断为前置胎盘。1.前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，前置胎盘处理的原则是抑制宫缩止血，纠正

中央前置胎盘可以坐吗

张玉磊 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

中央性前置胎盘与盘腿坐之间没有直接的关系，中央性前置胎盘对睡觉的姿势或者是是否下蹲、排便以及盘腿坐都没有直接的关系。中央性前置胎盘的出血，一般不会因为坐姿、睡姿而导致出血频率的增加以及出血量增加，主要是要避免腹压增大的情况，例如长期的便秘、咳嗽或者是同房的外力作用，对胎盘附着部位的影响。

中央型前置胎盘一定会出血吗？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

很有可能会引起产后大出血。前置胎盘分为完全前置胎盘、部分前置胎盘和边缘前置胎盘。中央型前置胎盘是完全型前置胎盘。定期产前诊断的患者往往选择剖宫产至36-37周终止妊娠，以免大出血。与没有中央性前置胎盘的孕妇相比，她们有更多的出血，因此医生需要采取手术治疗或介入来止血。有些病人没有定期检查，怀孕期间也

怀孕前置胎盘怎么回事？

赖思强 副主任医师

肇庆市第一人民医院 三甲

怀孕前置胎盘的具体病因还不明确，可能是由于之前有多次流产刮宫史，引起了子宫内膜炎或萎缩性病变，这样受精卵种植在受损的子宫内膜上，就容易导致胎盘供血不足，而胎盘为了得到充足的养分，就会逐渐增大，并伸展到子宫下段，从而形成前置胎盘。除此之外，胎盘形态和他笑异常、受精卵滋养层发育迟缓等因素，都有可能会形成

什么是前置胎盘？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘主要指的是胎盘的附着位置。正常的胎盘附着位置应该是在宫底的前壁或者是后壁，也可以在侧壁。距离宫颈内口大多超过7厘米。前置胎盘主要说明胎盘附着在宫颈内口处，这是一种比较危险的现象。由于现在怀孕天数还比较短，随着子宫下面的逐渐拉伸和拉长，胎盘还有可能会往上生长。但如果仍然处于前置胎盘的情况，就需

完全性前置胎盘怎么办？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘，是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口，初次阴道出血时间多在怀孕28周左右，称为“警戒性出血”，特点为无诱因、无痛性反复阴道流血。1.由于怀孕35周以后，子宫生理性收缩频率增加，前置胎盘出血率随之上升，可适时终止妊娠。资料表明，怀孕36周以后，择期终止妊娠时，围产儿结局明显好

孕妇27周完全性前置胎盘要吃保胎药吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇27周完全性前置胎盘，不需吃保胎药。因前置胎盘任何时候吃保胎药，都改变不了胎盘覆盖宫颈内口的异常附着位置。如果孕妇没有阴道流血，而对此胎儿希望值又很高的，应绝对卧床休息，禁性生活，加强营养，避免咳嗽或便秘而增加腹压，引起胎盘边缘出血。定期产前检查和超声检查，观察胎盘是否有植入。一旦出现阴道流血，

前置胎盘完全性前置胎盘怎么办？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

完全性前置胎盘，如果在孕期36周之前母儿情况良好，无阴道流血，可继续在门诊产检。注意观察情况和定期产检，如有出现阴道流血应及时就诊，尽量延长孕期，37周后选择剖宫产手术，能迅速结束产程，对母儿来说相对比较安全。1注意休息，尽量避免同房，避免剧烈运动和从事体力劳动。2饮食应营养全面，多吃富含蛋白质和维

什么是完全性前置胎盘

洪慧莉 副主任医师

武汉市第三医院 三甲

前置胎盘一共分四类，其中一个就是完全性前置胎盘，也称中央性前置胎盘，也就是胎盘组织覆盖了整个宫颈内口。完全性前置胎盘在几类当中也是最严重一种，出血量相对要大一些，完全性前置胎盘在分娩时候，一般选择在37周以后，前提是没有植入，如果伴有胎盘植入可能孕周会提前一点，孕36周以后就要终止妊娠。

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

前置胎盘可以通过超声诊断吗

洪慧莉 副主任医师

武汉市第三医院 三甲

B超是可以完全诊断前置胎盘的，它主要是超声，通过这种影像学来了解胎盘与子宫内口的位置，给我们临床医生提供一个影像学的诊断，可以帮助我们了解到患者她是前置胎盘的分类是属于哪一种，是完全性的，还是边缘性的，是部分性的，还是低置性的，可以为我们临床的诊疗工作提供一个指标。前置胎盘是孕28周以后才确诊的，如果28周前我们有几次B超发现了胎盘前置，

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。

完全性前置胎盘能保到多少周

甘海英 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

完全性前置胎盘能保到多少周，需要结合胎儿在宫内以及阴道流血的情况综合评估，如果胎儿在宫内情况良好，而且完全性前置胎盘没有出现明显阴道大量流血，此时可以等到怀孕36周左右行剖宫产终止妊娠。但如果完全性的前置胎盘有阴道的大量出血，甚至多次出血，胎儿在宫内情况提示有缺氧等，则要提早终止妊娠，等到胎儿胎肺发育成熟，在怀孕三十四周左右要积极的终止妊

前置胎盘能怀到足月吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘能否妊娠到足月与前置胎盘类型有关，前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央型前置胎盘，不同种类前置胎盘预后也不同。如果是边缘性前置胎盘，是前置胎盘类型中较轻，可以到38周及以上择期终止妊娠。部分性前置胎盘应该根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。完全性前置胎盘可于妊娠37周及以上择期终止妊娠。另外，如果孕妇在待产过程中出血