发布于 2026-09-08
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肩周炎典型症状包括肩关节疼痛(夜间加重)、活动受限(抬臂困难)、怕冷僵硬,严重时伴随肌肉萎缩。多见于中老年人,女性略多,常因慢性劳损或受凉诱发。
肩关节周围持续性疼痛,可向颈部、肘部放射,夜间疼痛加剧影响睡眠,天气变冷或劳累后症状加重。疼痛性质多为钝痛或酸痛,按压肩周肌肉(如三角肌、冈上肌)有明显压痛。
肩关节各方向活动均受限制,外展、上举、后伸动作困难(如梳头、摸背时受限),病情进展后出现“冻结肩”状态,穿衣、系扣等日常动作需他人协助。病程久者可见三角肌等肩部肌肉萎缩。
急性期肩部怕冷,局部可能出现轻微肿胀;慢性期肩关节僵硬,活动时可有“摩擦感”或弹响。部分患者因长期疼痛导致睡眠障碍、情绪焦虑,影响生活质量。
中老年人(40~60岁)为高发群体,糖尿病、甲状腺疾病患者风险更高;长期伏案工作者、肩部外伤史人群需加强预防。儿童罕见肩周炎,但肩部外伤后需警惕关节粘连。
肩周炎症状需与颈椎病、肩袖损伤等鉴别,严禁自行服用活血止痛类中成药,建议尽早到骨科或康复科就诊。通过肩关节X线、超声检查明确诊断,早期可通过功能锻炼、理疗缓解,严重者需手术松解。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:635-637.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):735-742.















