发布于 2026-09-08
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子宫内膜脱落是女性月经周期中子宫内膜受激素调节发生的周期性剥脱出血现象,是生育功能的重要生理过程。
子宫内膜随月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段。在雌激素和孕激素的交替作用下,增殖期内膜逐渐增厚至3-5mm,分泌期内膜进一步转化为海绵状结构以利于胚胎着床。若未受孕,雌孕激素水平骤降,内膜缺血坏死,螺旋动脉破裂出血,形成月经。
正常月经周期21-35天,经期3-7天,经量20-60ml。脱落的内膜碎片与经血混合排出,表现为暗红色不凝固血液,可能伴有少量内膜碎片(肉眼可见细小膜状组织)。经期第2-3天出血量较多,随后逐渐减少直至干净。
异常子宫出血(AUB)可能表现为经期延长(超过7天)、经量过多(超过80ml)或非经期出血。若内膜脱落不完全,可能伴随痛经、血块增多或经期腹痛加剧。长期异常脱落需排查内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)、子宫肌瘤或内膜息肉等疾病。
经期应注意保暖,避免剧烈运动,保持外阴清洁。饮食上可适当补充富含铁质的食物(如瘦肉、菠菜)。若经期超过7天或经量明显异常,建议及时就医检查激素水平和妇科超声。
参考文献:
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[2]中华医学会妇科分会.异常子宫出血诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.
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