发布于 2026-09-08
4745次浏览
肩周炎疼痛可通过非甾体抗炎药缓解炎症，配合肌松药改善肌肉紧张，同时结合康复锻炼。药物需遵医嘱使用，避免自行长期服用。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、塞来昔布等，通过抑制炎症因子缓解疼痛和肿胀，饭后服用可减少胃黏膜刺激。
肌松剂：如乙哌立松，适用于伴随肌肉僵硬者，需配合热敷或按摩使用。
中成药：如活血止痛胶囊、风湿骨痛胶囊等，严禁自行服用，必须面诊辨证。
物理治疗：急性期（疼痛剧烈时）冷敷减轻肿胀，慢性期（疼痛缓解后）热敷促进血液循环，配合超声波、针灸治疗。
康复锻炼：钟摆运动（手臂自然下垂画圈）、爬墙动作（站立抬手触墙），每日3次，每次10~15分钟。
生活调整：避免长期伏案或肩部受凉，睡眠时避免压迫患侧，枕头高度以自然放松颈椎为宜。
孕妇/哺乳期女性：禁用非甾体抗炎药，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚。
儿童：尽量采用物理治疗，如需用药需严格按体重计算剂量。
老年人：慎用水杨酸类药物，优先选择选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）。
疼痛持续超过2周无缓解，或夜间痛影响睡眠。
手臂无法完成梳头、穿衣等基础动作。
伴随发热、关节红肿或肢体麻木。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.肩周炎诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(5)：289-295.
[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：789-792.
[3]国家卫健委.中国慢性疼痛防治专家共识[J].中国疼痛医学杂志，2021，27(3)：161-168.
