发布于 2026-09-08
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肩周炎以肩关节疼痛和活动受限为主要表现，治疗需结合药物与康复训练，非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛，严禁自行服用中药方剂需经中医师辨证。
非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）：缓解疼痛和炎症，需按说明书短期使用，胃黏膜敏感者慎用。
局部封闭治疗：对疼痛剧烈者，医生可注射糖皮质激素+局麻药，短期效果显著但需严格控制次数。
康复锻炼：急性期（疼痛剧烈）以休息为主，缓解期需坚持钟摆运动、爬墙训练等，每次15~20分钟。
风寒湿痹型：可选用独活寄生丸（补肝肾、祛风湿）或风湿骨痛胶囊，严禁自行服用，需面诊辨证。
气血亏虚型：黄芪桂枝五物汤加减（补气通痹），需中医师开具，避免盲目服用。
穴位按摩：每日按揉肩髃穴、曲池穴各3~5分钟，促进局部血液循环。
孕妇/哺乳期女性：优先选择物理治疗（热敷、轻柔按摩），药物需经产科医生评估。
糖尿病患者：避免注射治疗，以防感染风险，建议使用外用贴剂（如麝香壮骨膏）。
老年患者：需同步控制血压、血糖，康复训练以不引起疼痛为原则，避免过度拉伸。
避免长期固定姿势（如伏案工作每小时起身活动），注意肩部保暖。
日常可做“画圈运动”：双手自然下垂，顺时针、逆时针各画圈20次，促进关节滑液循环。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.肩周炎诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：753-759.
[2]国家中医药管理局.中医常见病诊疗指南·肩周炎[Z].2018.
[3]中国康复医学会.骨科康复治疗指南[M].人民卫生出版社，2020：112-115.
