发布于 2026-09-09
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肾结石微创手术存在一定风险，主要包括出血、感染、脏器损伤、结石残留或复发等，具体风险因个体差异和手术方式不同而有差异。
手术过程中可能损伤肾脏血管或周围组织，导致血尿、肾周血肿等。若出血量大，可能需要输血甚至二次手术。老年患者或合并高血压、凝血功能障碍者风险相对较高。
术前若结石长期梗阻导致尿路感染，或术中冲洗液外渗，可能引发肾盂肾炎、败血症等。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高，需术前控制感染指标，术后预防性使用抗生素。
经皮肾镜手术可能损伤周围器官，如肠道、胸膜等，导致气胸、肠瘘等并发症。输尿管软镜手术虽创伤较小，但仍可能因操作不当损伤输尿管黏膜。
若结石较大、数量多或位置特殊，可能无法完全清除，导致术后结石残留或复发。术后需定期复查，调整饮食结构（如减少高草酸食物摄入），控制体重，降低复发风险。
包括造影剂过敏、深静脉血栓、持续性血尿等。术后需密切观察症状变化，出现发热、剧烈腰痛、尿量减少等情况应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-330.
[2]那彦群，叶章群，孙颖浩，等.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：105-112.
