发布于 2026-10-07
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子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（本该在子宫内生长的组织）出现在子宫外部位，引发疼痛、不孕等问题的常见妇科疾病。
子宫内膜组织可随经血逆流至盆腔、卵巢、肠道等部位，或通过淋巴/血液转移至远处器官。当这些"外来"内膜受激素影响时，会像正常内膜一样周期性出血，刺激周围组织形成炎症反应和瘢痕，导致盆腔粘连、卵巢囊肿等并发症。
经血逆流：经期剧烈运动、子宫位置异常可能增加逆流风险，日常应避免经期过度劳累。
遗传因素：家族中有患者时，患病风险增加约2倍，需定期妇科检查。
免疫功能：免疫力低下者易发生异位种植，建议保持规律作息与均衡饮食。
痛经加重：原本轻微的痛经逐渐变为持续性剧痛，甚至放射至腰骶部。
性交疼痛：盆腔异位病灶受刺激时，性生活会引发深部疼痛。
月经异常：经期延长、经量增多或非经期点滴出血，需警惕内膜异位至子宫肌层。
影像学检查：B超可发现卵巢巧克力囊肿，MRI能更清晰显示盆腔异位病灶。
药物治疗：非甾体抗炎药缓解疼痛，激素类药物（如GnRH-a）抑制异位内膜生长，严禁自行服用，必须面诊辨证。
手术治疗：腹腔镜手术可清除异位病灶，年轻未育者优先选择保守性手术。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-584.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：311-318.
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