发布于 2026-10-07
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溃疡性结肠炎主要临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重感，严重者可伴发热、营养不良等全身症状。
黏液脓血便：大便中混有鲜红色或暗红色血液及黏液，呈糊状或水样，每日排便次数可达数次至十余次。这是由于肠道黏膜溃疡、出血导致，血液与黏液混合形成特征性表现。
持续性腹痛：多位于左下腹或下腹部，呈隐痛或痉挛性疼痛，排便后可暂时缓解，疼痛程度与炎症范围相关。
腹泻与里急后重：每日排便次数增多，严重者出现腹泻与便秘交替，排便前常有强烈便意（里急后重），因直肠受累刺激排便反射所致。
全身症状：急性发作期可伴发热（多为低热至中度发热）、乏力、贫血、体重下降等，长期慢性病程者可出现营养不良、低蛋白血症。
并发症风险：病程长者可能并发中毒性巨结肠（结肠扩张伴高热、白细胞升高）、肠穿孔、肠梗阻或结直肠癌，需定期肠镜监测。
儿童患者：除典型肠道症状外，可表现为生长发育迟缓、营养不良、肛周病变（如肛裂、肛瘘），需注意与感染性腹泻鉴别。
老年患者：症状可能不典型，易合并脱水、电解质紊乱，需警惕因长期炎症导致的肠道狭窄或出血。
溃疡性结肠炎症状常反复发作，缓解期长短不一，需通过肠镜、粪便常规及炎症指标综合诊断。严禁自行服用任何药物，需在消化科医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国溃疡性结肠炎诊疗规范(2022年版)[J].中华消化杂志，2022，42(12)：809-815.
[2]《内科学》(第9版)人民卫生出版社， 2018年1月第9版， 第345-350页.
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