发布于 2026-11-13
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拉肚子又吐又拉（医学称“呕吐腹泻”）需优先补水防脱水，根据病因调整饮食，必要时就医。儿童、老人及慢性病患者需更密切监测。
首选口服补液盐：按说明书冲调，少量多次饮用，补充电解质（如钠、钾），预防低钠血症~低渗性脱水。避免单纯喝白开水，易加重电解质紊乱。
儿童/老人特殊注意：婴幼儿可每10~15分钟喂1~2勺（约5~10ml），每次呕吐后先暂停5分钟再喂。
急性期禁食2~4小时：呕吐剧烈时让肠胃休息，缓解后从米汤、稀粥等流质开始，逐步过渡到软烂食物。
避免加重肠胃负担：忌油腻、生冷、高纤维食物（如芹菜、韭菜）及牛奶等乳制品。乳糖不耐受者可改用无乳糖配方。
益生菌辅助：如双歧杆菌三联活菌胶囊，冷藏保存，饭后半小时服用，调节肠道菌群（严禁自行服用抗生素或止泻药，需遵医嘱）。
必须就医情况：持续呕吐无法进食、腹泻超2天无缓解、高热（≥38.5℃）、大便带血/黏液、脱水症状（口干、尿少、皮肤弹性差）。
婴幼儿：勤换尿布，臀部涂抹护臀膏防红臀；每次排便后用温水清洗。
老年人：注意监测血压、心率，避免因脱水诱发心脑血管意外。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社， 2022： 105-110.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)， 人民卫生出版社， 2021： 123-125.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2023)[R].Geneva： World Health Organization， 2023.
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