发布于 2026-10-07
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女性更年期通常发生在45~55岁之间，是卵巢功能逐渐衰退直至消失的过渡阶段，伴随激素水平波动引发一系列生理心理变化。
临床以月经永久性停止为标志，中国女性平均绝经年龄为49.5岁，80%在44~54岁之间波动。世界卫生组织（WHO）定义为从卵巢功能开始衰退至最后一次月经后1年，此阶段称为围绝经期，涵盖40岁后至绝经后1年的全过程。
遗传基因（如母亲绝经年龄）、生活方式（吸烟、熬夜）、疾病（糖尿病、甲状腺疾病）及手术史（卵巢切除）均会影响起始时间。约10%女性会提前至40岁前出现症状，称为早发性卵巢功能不全；延迟至55岁后仍未绝经者需警惕激素异常风险。
西医通过性激素六项（FSH＞25IU/L提示卵巢功能下降）和月经周期监测判断；中医认为肾阴虚（潮热盗汗、失眠）或肾阳虚（畏寒肢冷、水肿）是核心病机，需结合舌脉辨证。建议40岁后定期妇科检查，记录月经周期变化。
肥胖女性（体脂率＞30%）可能延迟绝经，而过度节食者易提前；职场女性因压力大，围绝经期症状可能更明显。出现持续阴道出血、严重心悸或情绪障碍时，需及时就医排查器质性病变。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康发展报告(2022)[R].北京：人民卫生出版社，2023：45-47.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].上海：上海科学技术出版社，2017：213-215.
[3]中华医学会妇产科学分会绝经学组.中国绝经激素治疗临床应用指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(11)：721-728.
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