发布于 2026-10-07
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尿培养是通过采集尿液样本，培养其中可能存在的细菌并鉴定种类、测试药物敏感性，以诊断泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎）的检查方法。
尿培养主要用于明确尿路感染的病原体类型，如大肠杆菌、葡萄球菌等，并确定哪些抗生素能有效杀灭这些细菌。当出现尿频、尿急、尿痛等症状，或尿常规提示白细胞/细菌升高时，医生会建议进行尿培养。此外，反复发作的尿路感染、长期发热原因不明、怀疑肾盂肾炎等情况也需检查。
检查前需清洁外阴（女性避免白带污染，男性清洁包皮），留取中段尿（排尿过程中弃去前半段，留取中间部分尿液）。样本需尽快送检，防止细菌繁殖或死亡影响结果。儿童留尿可能需要使用尿杯或集尿袋，家长应协助固定孩子姿势，避免尿液污染。
若培养出致病菌且菌落数≥10^5/ml，可确诊尿路感染；若菌落数<10^4/ml，可能为污染或无症状菌尿。结果同时会提供药敏试验，帮助医生选择敏感抗生素。阴性结果不代表完全无感染，需结合症状和其他检查综合判断。
孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者更易发生尿路感染，需定期监测。部分人误以为“尿频尿急就是尿路感染”，但尿培养仅针对细菌感染，病毒感染或非感染性炎症（如间质性肾炎）可能无阳性结果。此外，检查前大量饮水可能稀释尿液，影响结果准确性，应避免。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国成人尿路感染诊断与治疗指南(2015版)[J].中华泌尿外科杂志，2015，36(11)：721-725.
[2]国家卫生健康委员会.尿路感染诊疗指南(2021年版)[Z].2021.
[3]《儿科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：142-145.
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