发布于 2026-10-07
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液基薄层细胞学检查是通过采集宫颈/阴道分泌物，经特殊技术处理后观察细胞形态，筛查宫颈癌及癌前病变的检测方法，是宫颈癌预防的重要手段。
液基薄层细胞学检查（TCT）主要用于筛查宫颈癌及癌前病变，通过分析宫颈细胞是否出现异常形态改变，早期发现宫颈上皮内瘤变（CIN）等病变，降低宫颈癌风险。该检查与HPV检测结合，是宫颈癌筛查的“黄金组合”。
采集过程：医生使用专用小毛刷在宫颈口旋转取样，获取宫颈脱落细胞；随后将样本放入保存液中，通过液基薄层技术（TCT）分离细胞，制成均匀薄片并进行染色。整个过程无疼痛，约需5~10分钟完成。
检测指标：显微镜下观察细胞形态变化，重点关注是否存在宫颈上皮细胞的形态异常（如核大深染、核质比异常等）。若发现异常细胞，会结合HPV感染情况进一步诊断。
适用人群：21~65岁女性，尤其是有性生活史者；存在HPV感染、免疫力低下、多性伴侣等高危因素者需加强筛查。建议：21~29岁每3年做一次TCT，30~65岁每5年一次TCT+HPV联合筛查。
结果分级：通常分为未见上皮内病变或恶性细胞（NILM）、ASC-US（意义不明的非典型鳞状细胞）、ASC-H（不典型鳞状细胞不排除高度病变）等。若结果异常，需进一步做阴道镜检查及宫颈活检以明确诊断。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病学组.子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-196.
[2]世界卫生组织.WHO子宫颈癌筛查指南(2022年更新版)[R].Geneva： WHO Press，2022.
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