有炎症时怀孕几率可能降低，炎症会影响生殖系统功能，如输卵管堵塞、宫颈黏液异常等，需先明确炎症类型和部位，针对性治疗后再备孕。
一、炎症对受孕的直接影响输卵管炎症：输卵管是精子与卵子结合的通道，炎症易致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或堵塞，阻碍精卵结合，甚至引发宫外孕。临床数据显示，盆腔炎患者不孕风险是普通人群的3~5倍[1]。宫颈炎症：宫颈黏液是精子进入子宫的“过滤器”，炎症会使黏液黏稠度增加、pH值改变，降低精子活力和穿透力，导致受孕困难。
二、不同部位炎症的影响差异阴道炎症：轻度阴道炎症（如细菌性阴道炎）若及时治疗，对受孕影响较小；但严重感染时，病原体可能上行感染子宫、输卵管，间接影响生育。盆腔炎症：慢性盆腔炎常伴随盆腔粘连、输卵管积水，即使炎症缓解，输卵管功能可能已不可逆损伤，需通过输卵管造影等检查评估。
三、炎症治疗后的备孕时机急性炎症期：需先控制感染，如抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证），待症状消失、复查指标正常后再备孕。慢性炎症：需评估生殖器官功能，如输卵管通畅度、卵巢储备功能等，必要时通过辅助生殖技术（如试管婴儿）提高成功率。
四、备孕前炎症筛查建议常规检查：备孕前建议进行妇科检查、白带常规、宫颈筛查（TCT+HPV）、输卵管通畅度检查，男性需检查精液质量。特殊人群：既往有盆腔炎、反复流产史者，建议孕前3个月进行炎症指标复查，排除潜在感染风险。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.盆腔炎性疾病诊治指南(2014年修订版)[J].中华妇产科杂志，2014，49(10)：721-724.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：265-270.
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