发布于 2026-09-09
3490次浏览
急性中风需立即拨打急救电话，遵循“时间就是大脑”原则，尽快完成溶栓或取栓治疗，同时控制血压血糖等基础病，恢复期进行康复训练。
急性缺血性中风发病4.5小时内（少数患者可延长至6小时），应尽快到有条件的医院，通过静脉溶栓（如rt-PA）或机械取栓开通血管，这是目前唯一证实能有效恢复血流的方法。严禁自行服用阿司匹林等药物，需由专业医护人员评估后用药。
急性期需监测血压（通常控制在180/100mmHg以下）、血糖（避免低血糖或高血糖），维持水电解质平衡。若为出血性中风，需控制颅内压，必要时手术清除血肿。恢复期需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药（如华法林），严禁自行停药。
西医康复以神经功能训练为主，包括肢体功能锻炼、语言训练、吞咽功能康复等。中医可辅助针灸（如百会、合谷等穴位）和中药治疗（需面诊辨证），改善肢体麻木、言语不利等后遗症。康复训练应在专业指导下进行，避免过度劳累或不当运动。
中风后需控制危险因素：戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）。家属应协助患者翻身防褥疮，保持口腔清洁，定期复查凝血功能、血脂等指标。若出现剧烈头痛、意识障碍等症状，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]中国康复医学会.中国脑卒中康复治疗指南(2020)[J].中华物理医学与康复杂志，2020，42(12)：1097-1111.
[3]王拥军，赵性泉.中国缺血性脑卒中急性期诊疗规范(2022)[J].中华内科杂志，2022，61(5)：401-408.
