发布于 2026-09-09
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做胃镜前喝的药主要是盐酸利多卡因胶浆（局部麻醉）和聚乙二醇电解质散（肠道清洁），前者润滑并麻醉咽喉减少不适，后者通过渗透性腹泻清空胃内容物。
作用：局部麻醉咽喉部黏膜，减少胃镜检查时恶心、呕吐反射，同时润滑内镜通过路径。
特点：胶浆剂型可在咽喉部形成保护膜，起效快（约2~5分钟），持续约30分钟。
注意：服用后需闭口含服1~2分钟再吞咽，避免呛咳；严重过敏体质者慎用。
作用：通过增加肠道水分、软化粪便，促进肠道蠕动，快速清空胃及肠道内容物，确保胃镜视野清晰。
特点：通常分A、B两袋混合服用，需在检查前4~6小时开始服用，总量约2000~3000ml，避免脱水。
注意：糖尿病患者选择无糖型，心功能不全者需遵医嘱；服药期间可适当走动促进排便。
儿童：需按体重调整剂量，建议选择口感温和的剂型，家长全程陪同监督服药。
老年人：优先选择低渗型电解质溶液，避免快速大量饮水导致电解质紊乱，服药前需评估心肾功能。
时间要求：一般在检查前6~8小时开始服用，具体遵医嘱，避免空腹或饱腹状态服药。
不良反应：少数人可能出现腹胀、恶心，罕见过敏反应需立即停药就医。
替代方案：对利多卡因过敏者可用丁卡因胶浆，肠道敏感者可提前2天低渣饮食。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国消化内镜诊疗镇静/麻醉专家共识意见(2019)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(12)：825-831.
[2]《临床诊疗指南·消化内镜学分册》编写组.临床诊疗指南·消化内镜学分册[M].人民卫生出版社，2018：45-48.
