发布于 2026-09-10
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糖皮质激素在抗炎、抗过敏等方面疗效显著，但长期或不当使用可能引发满月脸、骨质疏松等副作用，需科学规范使用。
长期使用会导致水钠潴留，出现满月脸（面部圆润如满月）、向心性肥胖（躯干肥胖四肢相对纤细），还可能诱发血糖升高、血脂异常，糖尿病患者需密切监测血糖。儿童长期使用可能影响生长发育。
抑制成骨细胞活性，促进钙流失，增加骨质疏松风险，尤其易发生于脊柱、髋部等部位，严重时可致椎体压缩性骨折。同时会引起肌肉萎缩、肌无力，表现为行走困难、举重物费力。
降低机体抵抗力，易并发感染（如皮肤、呼吸道感染），且感染发生后炎症反应不典型，可能延误诊治。还可能诱发或加重潜伏的结核病灶，用药期间需警惕感染风险。
刺激胃酸分泌，增加胃溃疡、十二指肠溃疡风险，严重时可致消化道出血或穿孔。皮肤易出现紫纹（腹部、大腿内侧紫红色条纹）、痤疮、皮肤变薄，儿童长期使用还可能影响伤口愈合。
使用糖皮质激素需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或停药。用药期间应定期监测血压、血糖、骨密度，补充钙剂和维生素D。如出现严重不适，需及时就医调整方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.糖皮质激素临床应用指导原则[J].中国实用内科杂志，2020，40(12)：1057-1063.
[2]《药理学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：245-248.
