发布于 2026-09-10
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口角炎常与维生素B族缺乏相关，尤其是维生素B2（核黄素）和维生素B3（烟酸），此外也可能涉及维生素B12、叶酸等营养素不足。长期饮食不均衡、挑食偏食或消化吸收障碍人群风险更高。
维生素B2是参与细胞氧化还原反应的关键辅酶，缺乏时会导致黏膜上皮细胞代谢异常。典型表现为口角区对称性红斑、糜烂、结痂，严重时可出现出血和继发感染。中国营养学会建议成年人每日维生素B2摄入量男性1.4mg、女性1.2mg，主要来源为奶制品、蛋类、动物肝脏及深色蔬菜。
维生素B3（烟酸）缺乏会造成皮肤黏膜屏障功能下降，常伴随脂溢性皮炎、舌炎等症状。口角炎表现为单侧或双侧口角皲裂、脱屑，严重者出现溃疡面。该营养素广泛存在于全谷物、瘦肉、豆类中，长期素食者易因摄入不足发病。
维生素B12和叶酸缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，间接影响口腔黏膜修复功能，表现为口角区黏膜苍白、溃疡愈合延迟。缺铁性贫血患者也常伴随口角炎，因铁元素参与细胞色素合成，缺乏时影响组织修复。
除营养素缺乏外，病毒感染（如单纯疱疹病毒）、细菌感染（如链球菌）、过敏反应或物理刺激（如牙齿错位摩擦）也可引发口角炎。需注意与真菌感染（如念珠菌性口角炎）鉴别，后者常伴随白色假膜，抗真菌治疗有效。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）[M].北京：科学出版社，2014：123-125.
[2]《口腔黏膜病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：89-92.
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