发布于 2026-09-10
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箍牙（正畸治疗）可能出现牙齿松动、牙龈退缩、牙齿敏感、咬合异常等后遗症，多数为短期反应，规范治疗可降低风险。
正畸治疗中牙齿受力移动时，牙周膜（连接牙齿与牙槽骨的纤维组织）会发生改建，可能出现暂时性松动。研究显示，70%~80%患者治疗后会出现轻度松动，通常3~6个月内随牙周适应逐渐恢复[1]。若矫治力过大或口腔卫生不佳，可能导致牙槽骨吸收，表现为牙龈退缩（牙根暴露），需加强牙周维护。
托槽、钢丝等装置会增加牙菌斑附着面积，刷牙不彻底易引发龋齿。治疗期间牙齿对冷热刺激敏感度升高（牙本质暴露），约20%患者出现短暂敏感症状[2]。建议使用抗敏感牙膏，餐后及时清洁口腔，减少酸性饮料摄入。
部分患者治疗初期可能出现咬合不适，表现为咀嚼无力或颞下颌关节弹响。这与颌骨改建过程中肌肉功能调整有关，多数在1~2周内缓解。严重病例需调整矫治方案，避免长期咬合干扰。
青少年（12~18岁）骨骼可塑性强，后遗症较成人少；成年人因牙周组织老化，牙龈退缩发生率增加2~3倍[3]。孕妇、糖尿病患者等需提前评估牙周状态，优先控制基础疾病后再进行正畸。
规范选择正规医疗机构，遵循"轻力持续"的矫治原则，配合专业口腔护理，可将后遗症发生率控制在5%以下。若出现持续疼痛、异常松动等情况，应及时复诊调整方案。
参考文献：
[1]中华口腔医学会正畸专业委员会.中国正畸临床诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-206.
[2]American Association of Orthodontists.Orthodontic Treatment and Oral Health[R].Chicago：AAO Press，2019：45-52.
[3]王兴，张震康.口腔正畸学[M].北京：人民卫生出版社，2021：189-195.
