发布于 2026-09-25
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脑溢血急救需保持患者安静平卧，避免移动，立即拨打急救电话，同时可冷敷头部降低颅内压，切勿强行喂药或翻动患者。
##一、保持体位与环境控制
立即将患者平放于硬板床或地面，头偏向一侧以防止呕吐物窒息，解开衣领保持呼吸通畅。避免搬动或晃动患者，尤其是头部，防止出血加重。环境需保持安静，避免强光刺激。
##二、控制血压与头部降温
若患者清醒且血压明显升高（收缩压＞180mmHg），可在医生指导下舌下含服降压药（如硝苯地平片），但不可自行服用降压药。用冰袋或冷毛巾敷于头部两侧太阳穴处，通过物理降温降低颅内压。
##三、避免错误操作
严禁强行撬开牙齿喂水或喂药，防止误吸；不可用力按压人中或掐人中，以免加重出血；禁止使用酒精擦身或热敷，可能导致血压骤升。若患者出现呕吐，需及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅。
##四、急救后配合专业救治
急救人员到达前，持续观察患者意识状态、呼吸频率及脉搏变化。记录发病时间和关键症状，为后续治疗提供依据。患者送达医院后，需配合医生完成CT检查及规范治疗，切勿因担心费用延误抢救时机。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国脑出血诊疗规范(2022年版)[J].中华神经科杂志，2022，55(5)：456-463.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊脑卒中介入诊疗指南(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(11)：1321-1328.
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