发布于 2026-09-25
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物理降温是通过减少体表热量吸收或促进散热来降低体温的非药物方法，适用于发热初期及体温＜38.5℃时，常见方法包括温水擦拭、冷敷、环境调节等。
##一、温水擦拭降温法
用32~34℃温水浸湿毛巾，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，通过水分蒸发带走热量。擦拭时避开胸口、腹部等敏感部位，擦拭后及时擦干皮肤，避免受凉。儿童需注意保暖，防止擦拭时体温骤降引发寒战。
##二、冷敷与冰袋使用规范
将冰袋裹毛巾（避免直接接触皮肤）置于额头、颈部或腋窝，每次冷敷不超过15分钟，间隔1~2小时重复使用。高热时可配合退热贴（凝胶型物理降温贴），但婴幼儿禁用酒精擦浴，酒精会经皮肤吸收导致中毒。
##三、环境与衣着调节
保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，避免阳光直射。发热时穿宽松透气衣物，减少厚重被褥覆盖，必要时可使用散热性好的凉席。儿童需避免过度包裹，防止热量无法散发。
##四、特殊人群注意事项
孕妇及老年人降温需温和，避免体温骤降；糖尿病患者禁用酒精擦浴，以免低血糖风险；婴幼儿退热时优先选择温水擦拭，冰袋仅用于高热惊厥预防。若出现持续高热（＞38.5℃）、抽搐或精神萎靡，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2023版)[J].中华全科医师杂志，2023，22(5)：421-425.
[2]《中医护理学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2020：189-192.
[3]WHO.物理降温临床实践指南(2022)[R].Geneva：WorldHealthOrganization，2022.
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