发布于 2026-09-25
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尘肺病是长期吸入生产性粉尘(如煤矿粉尘、石棉)在肺内沉积,引发肺组织纤维化的慢性疾病,主要影响呼吸功能,严重时可致残甚至致命。
##一、病因与发病机制
尘肺病由长期吸入生产性粉尘(如二氧化硅、煤尘、石棉纤维)引起,粉尘通过呼吸道进入肺泡后,被巨噬细胞吞噬,但无法完全清除,长期刺激导致肺组织出现炎症反应,逐渐形成纤维化结节和瘢痕组织,最终使肺功能丧失。
##二、高危人群与预防措施
高危职业:煤矿开采、石材加工、建筑粉尘作业、纺织业等行业从业者。
预防关键:必须佩戴合格的防尘口罩(如N95/KN95),定期体检监测肺功能,工作场所安装除尘设备,改善通风条件。
##三、临床表现与诊断
早期症状:轻微咳嗽、活动后气短,易被误认为普通感冒。
进展表现:随肺纤维化加重,出现持续性咳嗽、咳痰带血、呼吸困难,严重时无法平卧。
诊断依据:胸部CT显示结节影或网格状纤维化,结合职业暴露史和肺功能检查确诊。
##四、治疗与管理
药物治疗:目前无特效治愈药物,常用抗纤维化药物(如吡非尼酮)延缓进展,需在医生指导下使用。
对症支持:吸氧改善缺氧,支气管扩张剂缓解气道痉挛,合并感染时使用抗生素。
生活方式:戒烟(吸烟会加速肺损伤),避免呼吸道感染,适度呼吸康复训练。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.尘肺病防治指南[Z].2020.
[2]中华医学会呼吸病学分会.间质性肺疾病诊断与治疗中国专家共识(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(5):401-410.
[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018.
















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