发布于 2026-09-25
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肝癌介入手术是一种经血管将抗癌药物和栓塞材料精准送达肝部肿瘤区域的微创治疗手段，通过“化疗+栓塞”双重作用缩小肿瘤、控制病情进展。
##一、手术原理与过程
肝癌介入手术（经导管动脉化疗栓塞术，TACE）通过股动脉或桡动脉穿刺，将导管沿血管送至供应肿瘤的肝动脉，先注入抗癌药物（如艾瑞布林、奥沙利铂），再用栓塞剂（如碘化油、明胶海绵）阻塞肿瘤血管，使肿瘤缺血坏死。整个过程在DSA血管造影下精准操作，无需开刀，手术时间约1~2小时。
##二、适用范围与优势
适用人群：无法耐受手术切除或肝功能差的中晚期肝癌患者，以及术后复发、门静脉癌栓形成的患者。
核心优势：创伤小（仅穿刺点1个小切口）、恢复快（术后1~3天可下床）、可重复操作（间隔1~2个月可再次治疗），能同时阻断肿瘤血供与局部化疗。
##三、术后注意事项
短期反应：术后1~2周可能出现发热（38℃左右）、恶心呕吐、肝区胀痛，多为肿瘤坏死吸收引起，对症处理即可缓解。
长期管理：需定期复查肝功能、肿瘤标志物（AFP）及影像学检查，避免饮酒、高脂饮食，同时严禁自行服用未经医生允许的保肝药或中成药。
##四、联合治疗建议
肝癌介入常与靶向药（如仑伐替尼）、免疫治疗（PD-1抑制剂）联合使用，可提高疗效。具体方案需由多学科团队（MDT）根据肿瘤分期、肝功能Child-Pugh分级制定，患者应与主治医生充分沟通后选择。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).原发性肝癌诊疗指南2023[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(1)：1-68.
[2]吴孟超，吴在德.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：1789-1805.
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