发布于 2026-09-25
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下呼吸道感染主要包括肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、细支气管炎等类型，其中肺炎是最常见且危害较大的类型。
##一、肺炎
肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如流感病毒）、支原体等病原体引起。典型症状有高热、咳嗽、咳痰（可为黄色脓痰或带血）、胸痛、呼吸困难等。老年人和儿童免疫力较弱，感染后可能进展为重症肺炎，需及时就医。
##二、急性支气管炎
急性支气管炎多由病毒或细菌感染引起，常继发于上呼吸道感染。表现为咳嗽、咳痰（初期干咳，后期可带黏液痰），部分患者伴发热、胸闷。病程一般1~2周，多数可自愈，但婴幼儿和老年人需警惕病情加重。
##三、慢性支气管炎急性发作
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，急性发作多因感冒或空气污染诱发。症状为咳嗽、咳痰（白色黏液泡沫痰为主），持续2个月以上且连续2年以上发病。急性加重期需抗感染、止咳化痰治疗，缓解期应戒烟并增强免疫力。
##四、细支气管炎
细支气管炎多见于婴幼儿，由呼吸道合胞病毒（RSV）等引起，主要表现为喘息、气促、鼻翼扇动，严重时出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。治疗以吸氧、雾化吸入、抗病毒为主，需密切监测呼吸情况，防止呼吸衰竭。
下呼吸道感染多与免疫力下降、病原体入侵有关，日常应注意保暖、勤洗手，避免接触感染源。出现持续高热、呼吸困难等症状时，需立即就医明确诊断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：99-119.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：86-93.
[3]《中医内科学》(第10版)[M].中国中医药出版社，2017：45-50.
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