发布于 2026-09-14
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肩周炎的治疗需根据病情阶段选择药物，非甾体抗炎药缓解疼痛，肌松剂改善僵硬，中成药辅助活血，同时配合康复锻炼效果更佳。
##一、抗炎镇痛类药物
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、塞来昔布，通过抑制炎症反应减轻疼痛和肿胀，需饭后服用减少胃刺激。注意：长期使用可能伤胃，胃溃疡患者慎用。
##二、肌肉松弛剂
乙哌立松：缓解肩周肌肉痉挛，改善关节活动度，尤其适用于夜间疼痛影响睡眠者。起效时间约1~2小时，需配合轻柔拉伸。
##三、中成药辅助治疗
活血类：如活血止痛胶囊、大活络丸，严禁自行服用，必须面诊辨证。部分含制川乌、制草乌等毒性成分，需专业指导。
##四、外用药物选择
氟比洛芬凝胶贴膏：直接贴于疼痛部位，避免口服药物副作用，适合局部症状明显者。
##五、药物治疗原则
急性期（疼痛剧烈）优先短期使用NSAIDs，缓解期（疼痛减轻）配合肌松剂和中成药。全程需坚持康复锻炼，单纯用药无法根治。
##六、特殊人群用药
孕妇、哺乳期女性禁用活血类药物；糖尿病患者慎用含糖制剂；老年人需监测肝肾功能，避免长期联用多种药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2023年版)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：289-296.
[2]陈志强，王和鸣.中医筋伤学[M].北京：中国中医药出版社，2022：156-162.
