发布于 2026-09-14
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心衰竭（心力衰竭）是心脏泵血功能减弱导致全身器官供血不足的严重疾病，可分为急性和慢性，若不及时干预可能危及生命。
##一、心脏泵血功能衰竭的本质
心脏如同人体"水泵"，心肌收缩力下降或心脏瓣膜异常会导致泵血能力不足，血液淤积在肺部或全身，引发呼吸困难、水肿等症状。慢性心衰多由高血压、冠心病等长期疾病引发，急性心衰常因感染、过度劳累诱发。
##二、典型症状与严重程度分级
轻度症状：活动后气短、下肢轻微水肿，休息后缓解。
中重度症状：静息时呼吸困难、夜间憋醒、端坐呼吸，甚至出现急性肺水肿。根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2022》，NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级患者5年生存率不足50%。
##三、高危人群与预防要点
高危因素：高血压、糖尿病、冠心病患者及老年人。
预防措施：控制血压血糖、戒烟限酒、低盐饮食（每日＜5g盐）、适度运动（如散步30分钟/天）。儿童先天性心脏病也可能导致心衰，需定期体检筛查。
##四、治疗与管理原则
药物治疗：利尿剂（如呋塞米）减轻水肿，ACEI类药物改善心室重构，β受体阻滞剂（如美托洛尔）降低心肌耗氧。严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活管理：限制液体摄入，避免情绪激动，定期监测体重变化（每日称重，＞1kg水肿需就医）。
参考文献：
[1]中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志，2022，50(10)：934-961.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：225-239.
