发布于 2026-09-14
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肌腱炎主要表现为病变部位疼痛、肿胀、活动受限，按压时疼痛加重，急性期可能伴随局部发热，慢性期可出现肌肉僵硬或无力。
##一、疼痛与压痛特征
活动痛加重：活动时疼痛明显，休息后缓解，如跑步者膝盖肌腱炎在蹲起时疼痛加剧。
局部压痛：按压病变肌腱处有明确痛感，而非关节周围模糊疼痛。
##二、肿胀与炎症表现
急性期肿胀：局部组织充血水肿，皮肤可能发红发热，按压有凹陷性水肿（类似按面团的感觉）。
慢性期肿胀：持续肿胀伴随质地变硬，可能形成结节状肿块（肌腱增厚纤维化）。
##三、功能障碍表现
活动受限：关节活动范围缩小，如网球肘患者无法完全拧毛巾。
动作变形：因疼痛不敢正常发力，出现代偿动作（如腕部肌腱炎用健侧手辅助发力）。
##四、特殊人群表现差异
儿童青少年：多因过度运动引发，疼痛集中在生长痛区域（如胫骨结节处），肿胀较隐匿。
中老年群体：常伴随肌腱退化，晨起僵硬感明显，活动后短暂缓解但反复出现。
##五、鉴别要点
与关节炎区别：肌腱炎疼痛局限于肌腱附着点，关节炎则关节间隙疼痛且活动时弹响。
与拉伤区别：肌腱炎为持续性钝痛，拉伤多为突然剧痛伴肌肉撕裂感。
若出现上述症状持续超过2周，或伴随关节积液、发热等全身症状，应及时就医明确诊断。严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）超过3天，需在医生指导下使用。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]《运动医学》编写组.运动损伤防治指南[M].人民体育出版社，2021：89-92.
[3]中国康复医学会.肌腱炎康复诊疗专家共识[J].中华物理医学与康复杂志，2022，44(5)：489-492.
