发布于 2026-09-14
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肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限，尤其抬臂、外旋时明显，夜间疼痛加重，可伴肩关节僵硬感，严重时影响日常生活。
##一、疼痛症状
持续性疼痛：早期多为肩周隐痛或钝痛，随病情进展转为持续性疼痛，活动或天气变化时加重。
夜间痛醒：疼痛常在夜间加剧，严重者可因疼痛频繁醒来，影响睡眠质量。
放射痛：疼痛可向颈部、肘部甚至手部放射，形成“串痛”，但肩关节活动受限是其典型特征。
##二、活动受限表现
主动活动障碍：抬臂、外展、后伸等动作明显受限，梳头、穿衣、摸背等日常动作难以完成。
被动活动受限：他人辅助活动时也会感到明显阻力，关节僵硬感随病程延长逐渐加重。
肌力下降：长期疼痛导致肩部肌肉萎缩，三角肌、冈上肌等部位肌肉变细，力量减弱。
##三、伴随症状
肩部怕冷：即使在温暖环境中，肩部也常有发凉感，遇冷后疼痛加重。
局部压痛：肩关节周围（如肩峰下、喙突、三角肌止点等部位）有明显压痛点。
肌肉痉挛：肩周肌肉紧张、痉挛，严重时可触及条索状硬结，按压时有酸痛感。
##四、特殊人群注意
中老年人：50岁左右人群高发，女性略多于男性，常与长期劳损、内分泌变化相关。
长期固定者：肩部骨折、术后制动或长期伏案工作者，因血液循环不畅易诱发肩周炎。
糖尿病患者：糖尿病患者发病率是普通人群的2~3倍，需同时控制血糖与肩部症状。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：635-637.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南（2020年版）[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：739-745.
[3]《中医内科学》（第10版）[M].北京：中国中医药出版社，2017：156-158.
注：肩周炎属于自限性疾病，多数患者经规范治疗和康复锻炼可在3~6个月内缓解，但需避免盲目按摩或剧烈运动加重病情。若症状持续超过3个月或伴随发热、关节红肿等异常表现，应及时就医排查其他疾病。
