发布于 2026-09-15
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副鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，持续时间超过12周为慢性，短于12周为急性，多由感染、过敏或鼻腔结构异常引发。
一、按病程分类
急性副鼻窦炎通常由病毒或细菌感染导致，症状包括鼻塞、脓涕、头痛及面部压痛，病程较短（<12周），儿童及免疫力低下者易患。慢性副鼻窦炎则持续12周以上，常伴随鼻息肉、鼻腔结构异常，吸烟、过敏体质人群风险较高。
二、按病因分类
感染性副鼻窦炎由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染鼻窦引发，病毒感染常为诱因。非感染性副鼻窦炎多因过敏、鼻息肉、鼻中隔偏曲等导致鼻窦引流不畅，长期吸烟或空气污染暴露会加重症状。
三、按症状分类
上颌窦炎表现为面颊部疼痛、脓涕；额窦炎以前额部疼痛为主，晨起加重；筛窦炎引发内眦部压痛；蝶窦炎则有枕部疼痛及视力模糊风险。不同鼻窦受累症状分布不同，需结合影像学检查定位。
四、特殊人群注意事项
儿童需避免过度使用减充血剂，以防鼻黏膜损伤；孕妇应优先非药物干预，如生理盐水洗鼻；老年人因免疫力弱，需警惕感染扩散至眼眶或颅内，建议及时就医。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
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