发布于 2026-09-15
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上吐下泻是急性胃肠道功能紊乱的典型表现，常伴随恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，多由感染、食物中毒或肠道刺激引发，需结合病因及时处理。
病毒感染：诺如病毒、轮状病毒等引发急性胃肠炎，尤其儿童易感，表现为频繁水样便伴低热，病程约1~3天。
细菌感染：沙门氏菌、大肠杆菌污染食物导致，常伴黏液脓血便及发热，需抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
食物中毒：霉变食物或化学物质刺激肠道，短时间内集体发病，需立即催吐并就医。
药物/化学品：滥用泻药、重金属中毒或药物不良反应也可能诱发，停药后症状多缓解。
婴幼儿：脱水风险高，需警惕精神萎靡、尿量减少等信号，及时补充口服补液盐。
老年人：基础疾病多，感染易引发败血症，建议24小时内就诊。
轻度症状：暂时禁食1~2小时，少量多次饮用温水，避免油腻辛辣。
预防脱水：口服补液盐按说明书冲调，严重腹泻需静脉补液。
就医指征：持续呕吐无法进食、高热超过39℃或便血时，立即前往医院。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2018年版)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(12)：1313-1316.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：56-60.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022年更新)[R].Geneva：World Health Organization，2022：1-45.
