发布于 2026-09-15
2240次浏览
X线钡餐检查是通过口服钡剂后在X线下成像，能清晰显示食管、胃、十二指肠及部分小肠的形态、蠕动及病变情况，辅助诊断多种消化道疾病。
食管是连接口腔与胃的通道，钡餐检查可观察食管黏膜是否光滑，有无溃疡、狭窄、充盈缺损（如肿瘤占位）等情况。反流性食管炎可见食管下段黏膜紊乱或痉挛，贲门失弛缓症则表现为食管下端呈鸟嘴状狭窄。
胃腔充盈后可显示胃的形态（如牛角型、钩型等）、胃壁厚度及蠕动情况。胃溃疡表现为龛影（钡剂填充的凹陷），胃黏膜脱垂可见胃窦部黏膜皱襞增粗或折叠；十二指肠溃疡多位于球部，可见激惹征或龛影。此外，还能发现胃下垂、胃憩室等结构异常。
通过钡剂排空过程，可观察空肠、回肠的黏膜形态和蠕动速度。小肠肿瘤或炎症时，可见肠管狭窄、扩张或充盈缺损；肠粘连患者可能出现钡剂通过受阻或肠管排列紊乱。儿童肠套叠时，钡剂灌肠（特殊钡餐检查）可辅助诊断并复位治疗。
婴幼儿或吞咽困难者可选择钡剂混悬液检查，避免普通胃镜的侵入性风险；老年人或心功能不全者若无法耐受内镜，钡餐是安全的替代方案。但急性消化道出血、肠梗阻患者需谨慎使用，以免加重病情。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国消化道X线造影检查临床应用专家共识(2020)[J].中华消化内镜杂志， 2020， 37(12)： 989-994.
[2] 柏树令， 应大君.系统解剖学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 405-410.
[3] 吴肇汉， 秦新裕， 丁强.外科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 467-472.
