发布于 2026-09-15
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大人感染EB病毒后，常见症状包括发热（持续1~3周）、咽喉肿痛、淋巴结肿大（颈部最明显）、乏力、皮疹等，部分人可能出现肝脾肿大或肝功能异常。
发热：体温常达38~40℃，热程多为1~3周，部分伴寒战。
咽喉症状：咽部充血、扁桃体肿大，表面可见白色伪膜，吞咽疼痛明显。
淋巴结肿大：颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大，质地中等，可活动。
全身不适：乏力、肌肉酸痛、头痛，部分患者出现皮疹（多为散在斑丘疹）。
肝脾肿大：约50%患者出现，可伴肝功能异常（转氨酶升高），表现为黄疸、尿色加深。
神经系统症状：少见但严重，如脑膜炎、脑炎，表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍。
其他器官受累：偶见心肌炎、溶血性贫血等，需警惕严重并发症。
青少年/年轻成人：症状典型，易被诊断为“传染性单核细胞增多症”。
免疫低下者：可能发展为慢性EB病毒感染，出现持续发热、多器官损害。
孕妇：感染可能增加早产、流产风险，需及时就医。
诊断：通过EB病毒抗体检测、血常规（异型淋巴细胞增多）确诊。
治疗：以对症支持为主，如退热、止痛，避免剧烈运动以防脾破裂；严重病例需抗病毒治疗（如阿昔洛韦）。
注意事项：急性期需隔离休息，恢复期避免过度劳累，传染性可持续数月。
参考文献：
[1]王辰，詹启敏.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-159.
[2]中华医学会感染病学分会.中国EB病毒感染诊疗指南(2020年版)[J].中华传染病杂志，2020，38(5)：257-262.
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