发布于 2026-09-15
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EB病毒（Epstein-Barr Virus，简称EBV）是一种常见的人类疱疹病毒，全球90%以上成年人曾感染，主要通过唾液传播，可引发传染性单核细胞增多症、慢性疲劳综合征等疾病，也与鼻咽癌、淋巴瘤等恶性肿瘤存在关联。
EB病毒感染后常表现为传染性单核细胞增多症，青少年和年轻成年人多见，症状包括持续发热（38~40℃）、咽喉肿痛、颈部淋巴结肿大（如"青蛙脸"）、肝脾肿大，部分患者出现皮疹或肝功能异常。儿童感染多无症状或仅表现为轻微感冒。免疫功能低下者可能发展为慢性活动性EB病毒感染，出现持续发热、全血细胞减少等严重症状。
EB病毒是传染性单核细胞增多症的主要病原体，通过激活B淋巴细胞和T细胞引发免疫反应。长期潜伏在B淋巴细胞内，在免疫抑制状态下可能转化为恶性增殖，增加鼻咽癌（中国南方高发）和Burkitt淋巴瘤的发病风险。研究显示，EB病毒阳性的鼻咽癌患者中，95%以上EBV DNA检测阳性[1]。此外，EB病毒与多发性硬化症、慢性疲劳综合征等自身免疫性疾病的发病机制存在关联。
预防EB病毒感染需注意个人卫生，避免共用餐具、水杯，咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻。感染者应隔离休息，避免传染他人。目前尚无针对EB病毒的疫苗，但接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗可能间接降低EBV合并感染风险。出现持续发热、淋巴结肿大超过2周时，需及时就医检查EBV抗体、EBV DNA及血常规，明确诊断后遵医嘱治疗。严禁自行服用抗病毒药物或免疫调节剂，需在医生指导下进行规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国鼻咽癌诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12)：1089-1096.
