发布于 2026-09-15
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老年性白内障是老年人晶状体代谢异常导致的晶状体混浊，主要表现为视力渐进性下降，是全球首位致盲眼病。
晶状体（眼球内透明屈光结构）随年龄增长发生氧化损伤，蛋白质变性凝固形成混浊。紫外线暴露（如长期户外工作）、糖尿病、高血压、吸烟及高龄（≥60岁）是主要诱因。研究表明，50~60岁人群患病率约60%，70岁以上达70%以上。
早期表现为视物模糊（尤其夜间视力下降）、单眼复视（看东西重影）、畏光（对光线敏感）。裂隙灯检查可见晶状体混浊部位与程度，视力检查显示矫正视力＜0.5即可诊断。需与青光眼（眼压升高）、黄斑变性（中心视野缺损）等鉴别。
目前手术是唯一根治方法，白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是主流术式，术后视力恢复率超90%。药物仅适用于早期（如吡诺克辛滴眼液延缓进展），但无法逆转混浊。日常需佩戴防紫外线眼镜、控制血糖血压、补充维生素C/E（抗氧化作用），避免强光刺激。
误区1："等看不见再手术"——延误治疗可能引发继发性青光眼。误区2："滴眼药水能治愈"——目前无药物可逆转混浊。误区3："年轻人不会患病"——糖尿病性白内障可发生于40岁以下人群。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国白内障诊疗指南(2020版)[J].中华眼科杂志，2020，56(11):801-806.
[2]WHO.Global report on age-related eye diseases 2022[R].Geneva: World Health Organization， 2022.
[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:145-150.
