发布于 2026-09-15
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肠堵塞（肠梗阻）的典型症状包括腹痛腹胀、呕吐、停止排便排气，儿童可能伴随哭闹拒食、精神萎靡，老年人易因症状不典型延误诊治。
阵发性绞痛：因肠管强烈收缩引起，疼痛部位多在脐周或梗阻部位（如高位梗阻在上腹，低位在中下腹），疼痛可能持续数分钟后缓解，间歇期可无症状。
持续性胀痛：若出现肠管缺血坏死，疼痛转为持续性且剧烈，伴随腹部明显膨隆（腹胀），叩诊呈鼓音。
呕吐物特征：高位梗阻（如十二指肠梗阻）呕吐物含胆汁，低位梗阻（如结肠梗阻）呕吐物有粪臭味，儿童可能因哭闹误吸呕吐物。
排便排气停止：完全性梗阻时超过24小时无排便，排气也完全停止；不完全梗阻可能仍有少量排气排便，但排便性状变细或带血。
脱水与感染：频繁呕吐导致体液丢失，出现口干、尿少、皮肤弹性差；肠管缺血时可能引发发热、白细胞升高，严重时休克。
儿童与老年差异：儿童肠梗阻多因肠套叠、先天性畸形引起，表现为剧烈哭闹、果酱样便；老年人常因肿瘤或粪石梗阻，症状隐匿，易被基础疾病掩盖。
腹部体征：可见肠型（腹壁轮廓隆起），听诊肠鸣音亢进（机械性梗阻早期）或减弱消失（肠麻痹），触诊有压痛或包块。
辅助检查：X线腹部平片显示气液平面和肠管扩张，CT可明确梗阻部位和原因，血常规提示感染或脱水。
参考文献：
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