发布于 2026-09-15
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结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可侵犯肺部、淋巴结等多个器官，主要通过呼吸道飞沫传播，免疫力低下者更易感染。
结核分枝杆菌：一种细长略带弯曲的需氧菌，对干燥、寒冷抵抗力强，在阴湿环境中可存活数月，但对紫外线敏感，煮沸10分钟即可灭活。
传播方式：主要通过咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫核传播，健康人吸入后可能感染肺部。饮用未经消毒的牛奶可能感染消化道结核，皮肤黏膜接触可能引发皮肤结核。
高危人群：免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用激素者）、老年人、婴幼儿、HIV感染者、未接种卡介苗的儿童。
传播条件：与活动性肺结核患者密切接触（如家庭内、医院内）、长期营养不良、居住环境拥挤潮湿等因素会增加感染风险。
肺部结核：咳嗽咳痰2周以上、咯血、低热盗汗、体重下降、乏力等。儿童可能表现为不明原因哭闹、食欲减退。
诊断方法：胸部影像学检查（X线或CT）、结核菌素试验（PPD）、痰涂片/培养找抗酸杆菌、γ-干扰素释放试验（IGRA）。
治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等），严禁自行停药或减药，疗程通常6~12个月。
预防措施：新生儿接种卡介苗可降低儿童重症结核风险；避免与患者共用餐具、保持室内通风、增强免疫力（均衡饮食、规律作息）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划（2021-2025年）[J].中国防痨杂志，2021，43(1)：1-6.
[2]《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018：86-92.
[3]世界卫生组织.全球结核病报告2022[R].2022.
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