发布于 2026-09-15
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胃痛拉肚子多为急性胃肠炎表现，可服用解痉止痛药（如颠茄片）、益生菌制剂（如双歧杆菌）及蒙脱石散缓解症状，儿童需遵医嘱用药。
解痉止痛：颠茄片（抗胆碱药，缓解胃肠痉挛引起的绞痛）或山莨菪碱（解除平滑肌痉挛，注意青光眼患者禁用）。
止泻保护：蒙脱石散（物理吸附肠道毒素，儿童需按年龄调整剂量）。
调节菌群：双歧杆菌三联活菌胶囊（补充肠道有益菌，冷藏保存更佳）。
抑制胃酸：奥美拉唑（质子泵抑制剂，适合胃酸过多引起的胃痛）。
儿童：避免自行使用成人药物，可选用布拉氏酵母菌散（安全性较高），止泻可搭配口服补液盐预防脱水。
孕妇：首选蒙脱石散和益生菌，禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）。
老年人：慎用强效止痛药，优先选择温和的解痉药物（如匹维溴铵）。
饮食调整：暂时禁食辛辣、油腻食物，可食用米汤、白粥等易消化食物。
补水原则：少量多次饮用温盐水或口服补液盐，避免单纯喝白开水。
腹部保暖：可用热水袋热敷胃部（温度不超过50℃）缓解痉挛。
出现持续高热（体温≥38.5℃）、呕吐频繁无法进食、大便带血或黏液、脱水症状（口干、尿少）时，需立即就医排查感染性腹泻或其他疾病。
参考文献：
[1]国家卫健委.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-645.
[2]《中国成人急性胃肠炎诊疗专家共识意见(2019)》编写组.中国成人急性胃肠炎诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：801-805.
[3]陈孝平，汪建平.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：376-378.
