发布于 2026-09-15
4987次浏览
干眼症主要与泪液分泌不足、泪液蒸发过快、眼表结构异常及全身疾病等因素相关,长期用眼过度、环境干燥或眼部炎症也会诱发。
泪液由泪腺和副泪腺分泌,当泪腺功能减退(如年龄增长导致的生理性萎缩)或副泪腺分泌不足时,泪液总量减少,无法形成完整泪膜。长期熬夜、精神压力大或营养不良(如缺乏维生素A)会进一步抑制泪液分泌,导致眼球表面润滑不足。
泪膜由油脂层、水液层和黏液层构成,其中油脂层由睑板腺分泌。睑板腺功能障碍(MGD)会导致油脂分泌不足,泪液蒸发速度加快,常见于长期使用电子屏幕的人群(眨眼次数减少至正常的1/3)、长期化眼妆者或老年人。环境干燥(湿度<40%)、空调房或暖气环境会加剧泪液蒸发。
角膜上皮细胞损伤或结膜杯状细胞减少会破坏泪膜稳定性,常见于长期佩戴隐形眼镜者(尤其软性镜片)、眼部手术史患者或过敏性结膜炎反复发作人群。此外,眼睑闭合不全(如甲状腺相关眼病)会导致夜间泪液蒸发增加,形成暴露性角膜炎。
类风湿关节炎、糖尿病等自身免疫性疾病会直接损伤泪腺组织;长期服用抗抑郁药、降压药或避孕药可能影响泪液分泌。中医认为,肝肾阴虚(表现为眼干伴视物模糊、腰膝酸软)或燥邪伤津(眼干伴口干、皮肤干燥)体质者更易患病。
干眼症需根据病因调整生活习惯(如20-20-20护眼法则),严重时需在眼科医生指导下使用人工泪液或抗炎治疗。严禁自行服用中药方剂,需经中医师辨证后用药。
参考文献:
[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:134-136.
[2]中华中医药学会.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-91.
[3]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-195.
















在线问专家